Mastoplastica Additiva e Mastoplastica riduttiva - Chirurgia per aumento e diminuzione del seno cadente svuotato piccolo - Mastopessi e ginecomastia



Richiesta di Inserimento nel Portale Trattamenti-laser

Affinchè il nostro staff possa verificare le sue credenzialità, è necessario compilare il seguente questionario informativo in ogni sua parte cercando di fornire maggiori informazioni possibili.
Una volta compilato e firmato il modulo, dovrete inviarlo a questo n. di Fax 02-700554123 e dopo che il nostro personale avrà analizzato la vostra richiesta, sarete ricontattati telefonicamente.



Barrare i Trattamenti che vengono praticati :
Epilazione Laser Capillari Viso - Corpo Varici arti inferiori
Rimozione Tatuaggi Cicatrici - Acne Verruche
Cheratosi Psoriasi Angiomi
Tumori cutanei benigni Ringiovanimento volto Vitiligine
Macchie cutanee Nevi Melanocitici    


Laser Chirurgici Posseduti :
ND Yag - Impulso Lungo Erbium Alessandrite
ND Yag - Q-Switched Diodo Ktp 532 -810 -910 Luce pulsata
Co2 Eccimeri Dye Laser



Indicare Provincia/e dove vengono eseguite Visite ed Interventi :




Società a cui si è iscritti :













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  Consento il trattamento dati Legge n. 196/2003
Firma del Medico _________________________________________

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